疾管署於 2026 年 10 月 20 日表示,雖然國內流感疫情呈下降趨勢,但仍處於流行期,因此將公費流感抗病毒藥劑的擴大使用條件延長至 11 月 15 日。

依公告內容,在適用期間內,具有類流感症狀且屬於指定高傳播族群者,可由醫師依病患狀況及臨床專業判斷,評估是否符合公費用藥條件。符合條件者不以流感快篩作為必要前提,但是否需要使用藥品,仍由醫師決定。

這項政策看似只需要公布日期與資格,實際上民眾要採取行動前,還必須依序理解「我是否屬於適用對象」、「出現什麼情況需要就醫」、「可以去哪裡」及「公費資格是否等於一定會取得藥品」。

若其中任何一個環節沒有說清楚,資訊即使已公開,也可能無法真正轉化為適當的健康行動。

這次擴大條件涵蓋哪些對象?

依疾管署公告,擴大條件適用於具有類流感症狀,且符合下列身分之一的高傳播族群:

  • 醫事單位的防疫相關人員
  • 安養及長期照顧機構的受照顧者與工作人員
  • 幼兒園、托育機構及居家托育工作人員
  • 幼兒園至高中、高職及五專一至三年級學生
  • 與流感重症高風險族群同住者或照顧者
  • 禽畜養殖、動物園及動物防疫相關人員
  • 軍營等其他容易發生群聚之人口密集機構人員

這份名單包含職業、就學階段、居住關係及照顧角色等不同判斷方式。如果衛教內容只重複法規文字,民眾仍可能不確定自己是否符合條件。

例如,「與高風險族群同住或擔任照顧者」需要先理解何謂高風險族群;醫療院所的非醫事人員,也可能不知道自己是否屬於公告中的防疫相關人員。

因此,資格型政策的衛教重點不是把名單縮短,而是將判斷條件拆解成民眾能逐項確認的問題。

公費資格不等於保證取得藥品

這是衛教流程中最需要清楚說明的界線。

擴大條件代表符合特定身分且出現類流感症狀者,可以接受醫師評估;並不代表民眾只要符合身分,就一定需要或一定可以取得抗病毒藥品。

是否用藥仍應由醫師依症狀、病程、病患狀況及臨床專業判斷。衛教或客服人員不能根據電話描述替病患診斷流感,也不能承諾符合資格、保證開藥,或建議病患自行選擇特定藥品。

較合適的說明可以分成三層:

  1. 政策資格:確認目前適用期間與公告身分類別。
  2. 就醫行動:協助查詢合約醫療機構並提醒攜帶必要資料。
  3. 臨床判斷:明確說明是否需要用藥,應由醫師診察後決定。

把這三層分開,有助於降低民眾把「公費資格」誤解為「用藥保證」的風險。

衛教服務應回答民眾下一步怎麼做

世界衛生組織對健康識能的說明指出,健康資訊不只要能被取得,還必須讓人能夠理解、判斷並實際使用。這也表示,衛教內容不能停留在政策摘要,而應提供清楚的下一步。

針對這次政策,衛教流程至少應協助民眾確認:

  • 擴大條件適用到哪一天
  • 是否同時符合症狀與身分條件
  • 附近有哪些公費藥劑合約醫療機構
  • 院所的看診時間及聯絡方式
  • 就醫時可準備哪些身分或照顧關係資料
  • 哪些問題必須由醫師判斷
  • 出現危險徵兆時應如何立即就醫

疾管署表示,全國約有四千家合約醫療機構配置公費流感抗病毒藥劑,並提供線上地圖供民眾查詢。然而,查得到院所不一定代表能順利完成就醫。

對高齡者、照顧者、輪班工作者或不熟悉數位工具者而言,還可能需要電話查詢、營業時間確認、交通資訊及真人協助。因此,數位地圖與人工服務應互相補充,而不是讓線上查詢成為唯一入口。

如何把公告轉成一套可執行的服務流程?

企業、醫療機構或衛教服務團隊可將政策資訊設計為以下流程。

一、建立版本與期限管理

政策具有明確的適用期限,衛教話術、網站內容、簡訊及客服資料都應標示更新日期。期限調整時,所有管道必須同步更新,避免使用過期資訊。

二、使用分層問句協助理解

服務人員可以依標準流程詢問症狀、身分類別及所在地區,但這些問句只能用於提供政策與服務資訊,不能作為診斷或用藥決定。

若民眾的問題涉及病況、用藥適合性、劑量或交互作用,應立即轉介醫師或藥師。

三、提供經確認的院所資訊

服務據點資料應包含地址、電話、看診時間與查詢日期。由於藥劑配置及門診安排可能變動,衛教人員應提醒民眾在前往前先向院所確認,而不是承諾現場一定有藥。

四、將危險徵兆放在明顯位置

依疾管署公告,若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等危險徵兆,應儘速就醫。

這類訊息不宜埋在長篇說明最後,而應出現在客服話術、衛教頁面及數位流程的明顯位置。服務人員也應接受訓練,知道何時停止一般資格說明並立即引導就醫。

五、確認民眾是否理解

國民健康署的高齡友善服務指引建議,提供衛教資訊後,可請民眾或家屬用自己的話重新說明,以確認訊息是否被正確理解。

實務上可以詢問:

  • 「您接下來準備怎麼做?」
  • 「您會先聯絡哪一家院所?」
  • 「是否清楚最後仍需由醫師評估?」

這不是測驗病患,而是檢查衛教內容是否說得足夠清楚。

衛教人力的能力不只是回答問題

在政策快速更新期間,衛教人員需要的不只是熟記公告,還包括資訊轉譯、需求辨識、數位查詢、風險分流、專業轉介及紀錄管理等能力。

一套成熟的服務至少應具備:

  • 將政策文字轉化為一般民眾能理解的說法
  • 辨識資格問題、行政問題與臨床問題的差異
  • 使用官方工具查詢最新服務據點
  • 對不熟悉數位工具者提供替代協助
  • 辨識需要立即就醫的警示訊息
  • 將個別病況與用藥問題轉介醫師或藥師
  • 記錄未解決問題並追蹤是否完成銜接

服務成效也不應只看接聽多少電話或發送多少則簡訊。更有意義的指標包括:民眾是否找到合適院所、是否理解公費資格與醫師判斷的差別、轉介是否完成,以及過期資訊是否及時下架。

從「資訊發布」走向「行動支持」

公共衛生政策會隨疫情與資源情況調整。每一次資格延長或服務變更,都可能同時產生新的資訊需求。

真正有效的衛教,不是把公告原文再說一次,而是協助民眾理解自己是否適用、下一步應去哪裡,以及哪些事情必須交由醫療專業人員判斷。

當政策資訊、衛教人力、院所查詢工具與專業轉介流程能夠順利銜接,民眾才有機會在適當時機採取正確行動。這也是健康識能導向服務與單純資訊發布之間,最重要的差異。

聲明:本文為公共衛生政策及衛教服務資訊分享,不構成診斷、治療或個別用藥建議。公費藥劑資格、適用期間與服務院所可能調整,應以疾病管制署最新公告為準;是否需要使用藥品,應由醫師依個別狀況及臨床專業判斷。

參考資料

  1. 衛生福利部:公費流感抗病毒藥劑擴大用藥條件延長至2026年11月15日
  2. 疾病管制署:流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖
  3. 世界衛生組織:Health literacy
  4. 世界衛生組織:Understandable health communication
  5. 國民健康署:衛生所高齡友善健康促進服務實務指引